近期，埃(ai)森哲發布了《2019年網(wang)絡醫(yi)療客戶調查(cha)》。報(bao)告顯示，美國(guo)的(de)(de)(de)千禧一代和Z世(shi)代消(xiao)費者出于對醫(yi)療保健現狀的(de)(de)(de)不滿，正在增加對零售診所、虛擬和數字服務(wu)等(deng)醫(yi)療保健新(xin)業態的(de)(de)(de)使用(yong)(yong)，這極大推(tui)動(dong)了美國(guo)互(hu)(hu)聯網(wang)醫(yi)療的(de)(de)(de)快(kuai)速發展(zhan)。與國(guo)外互(hu)(hu)聯網(wang)醫(yi)療的(de)(de)(de)用(yong)(yong)戶推(tui)動(dong)式發展(zhan)不同，中國(guo)互(hu)(hu)聯網(wang)醫(yi)療發展(zhan)更為主動(dong)。
政策、資本雙(shuang)輪驅動(dong)，互(hu)聯(lian)網醫療前景(jing)廣闊
根(gen)據國家衛(wei)健委、統計局的數據顯示，預計2025年全國互聯(lian)網醫(yi)(yi)療產業規模將從2017年的154億元增長至948億元。廣闊(kuo)的市場前(qian)景成為驅動(dong)互聯(lian)網醫(yi)(yi)療行業發展的根(gen)本動(dong)力(li)，而政(zheng)策(ce)與資本也(ye)是(shi)驅動(dong)它不斷改造升級(ji)的重要助力(li)。
持續(xu)利好的(de)政(zheng)(zheng)策正助力互聯網醫(yi)(yi)(yi)療(liao)行(xing)業打(da)開更廣闊的(de)前景。自2018年以來，有關部門圍繞(rao)“電(dian)子病歷、互聯網+、醫(yi)(yi)(yi)聯體(ti)”頒(ban)布了多項利好政(zheng)(zheng)策，如：《關于促進“互聯網+醫(yi)(yi)(yi)療(liao)健康(kang)”發(fa)展(zhan)的(de)意見》、《關于印發(fa)電(dian)子病歷系統應(ying)用水(shui)平分級評(ping)價管理辦法(fa)（試行(xing)）及評(ping)價標準(zhun)（試行(xing)）的(de)通知》等。政(zheng)(zheng)策的(de)傾斜(xie)，為(wei)互聯網醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的(de)發(fa)展(zhan)提供了強大(da)助力。
在(zai)資本上，一方面是行(xing)業(ye)(ye)內(nei)部(bu)企(qi)(qi)業(ye)(ye)捷報頻傳(chuan)，為行(xing)業(ye)(ye)帶來新希望。如年初有(you)著“全球互(hu)聯(lian)(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療第一股”之稱的平(ping)安好醫(yi)(yi)生公布了2018年財(cai)(cai)報，財(cai)(cai)報展(zhan)示出它強勁的盈利能力(li)。此外，行(xing)業(ye)(ye)老玩家(jia)微醫(yi)(yi)推出“三醫(yi)(yi)聯(lian)(lian)”戰略，企(qi)(qi)業(ye)(ye)發展(zhan)飛(fei)速，備(bei)跑IPO。這些對一直(zhi)存有(you)盈利艱難(nan)問題的互(hu)聯(lian)(lian)網(wang)醫(yi)(yi)療行(xing)業(ye)(ye)起著定心丸的效果。
另一方面，行(xing)業內(nei)部(bu)融(rong)資(zi)數額不斷(duan)提(ti)升，為行(xing)業發展提(ti)供(gong)了必要的資(zi)金(jin)支持。4月(yue)24日企(qi)鵝杏仁集(ji)團(tuan)完(wan)成2.5億(yi)美元的C輪融(rong)資(zi)，此(ci)次融(rong)資(zi)過后企(qi)業估值10億(yi)美元。據悉，這是今年迄(qi)今為止該領(ling)域(yu)獲得的最大(da)一筆融(rong)資(zi)。
總體來看，互聯網醫療仍是一塊“香餑餑”，在政策、資本等因素的強大助力下，行業前景廣闊，發展迅速。此種(zhong)情況下的互(hu)聯(lian)網醫療市場(chang)競(jing)品林立，除了(le)微醫、平安好(hao)醫生等老將(jiang)，未(wei)來(lai)還(huan)將(jiang)迎來(lai)更多新秀(xiu)。而為了(le)在賽(sai)道上占據領先位置，對(dui)于企(qi)業來(lai)說，最便捷(jie)的方(fang)式就是“燒錢”。
BAT一擲千金(jin)，行業以“錢(qian)”取(qu)勝成風
說(shuo)到“燒錢”，互聯網三巨頭“BAT”出手最為闊綽。以三者(zhe)之中最為低調的百度為例(li)，雖然(ran)近兩年(nian)企(qi)(qi)業(ye)沒有過多重磅(bang)消息，但企(qi)(qi)業(ye)于互聯網醫療領域AI技(ji)術板塊的動(dong)作一直(zhi)未(wei)斷，如(ru)2017年(nian)宣(xuan)布調整醫療業(ye)務組織構架(jia)，重點(dian)發展AI技(ji)術；2018年(nian)宣(xuan)布對三家利用AI技(ji)術進行(xing)藥品研發的企(qi)(qi)業(ye)進行(xing)投資，這些都需要大量(liang)資金(jin)的支持。
再說阿(a)里(li)(li)，常被(bei)業(ye)(ye)內人士拿(na)來與騰訊(xun)對比的(de)(de)阿(a)里(li)(li)，自(zi)身更注重醫藥電商和藥品溯(su)源板塊的(de)(de)發展，這從它(ta)選擇(ze)中信21世(shi)紀借殼上市(shi)阿(a)里(li)(li)健康就能看(kan)出(chu)。之后(hou)的(de)(de)一切就順理(li)成章，靠著自(zi)身在零(ling)(ling)(ling)售(shou)(shou)業(ye)(ye)務的(de)(de)成熟積(ji)累(lei)，阿(a)里(li)(li)順利的(de)(de)將新零(ling)(ling)(ling)售(shou)(shou)延伸(shen)至醫療領(ling)域，而醫療新零(ling)(ling)(ling)售(shou)(shou)也理(li)所當(dang)然的(de)(de)成為了阿(a)里(li)(li)健康的(de)(de)重點業(ye)(ye)務，并且企業(ye)(ye)之后(hou)的(de)(de)一系(xi)列動作都是(shi)以零(ling)(ling)(ling)售(shou)(shou)為中心(xin)。
發(fa)展至今(jin)，阿里(li)(li)(li)健(jian)康(kang)(kang)業務已有(you)相當不(bu)錯的成績。據阿里(li)(li)(li)健(jian)康(kang)(kang)財(cai)報數據顯示，截至今(jin)年3月31日，阿里(li)(li)(li)健(jian)康(kang)(kang)錄(lu)得收(shou)入50.96億元，同(tong)比增(zeng)長(chang)108.6%，毛利潤13.31億元，同(tong)比增(zeng)長(chang)103.9%。阿里(li)(li)(li)健(jian)康(kang)(kang)順(shun)利發(fa)展的背(bei)后，除了有(you)淘寶、天貓的強大助力，還離不(bu)開阿里(li)(li)(li)前期的重金投入，即收(shou)購(gou)中信(xin)21世(shi)紀股份，為阿里(li)(li)(li)健(jian)康(kang)(kang)“買行(xing)業門(men)票”（2014年阿里(li)(li)(li)收(shou)購(gou)中信(xin)21世(shi)紀股份時，后者是全(quan)國(guo)三(san)家擁有(you)第三(san)方網上藥品銷售資(zi)格證的公司(si)之一）。
與前兩者相(xiang)比，燒錢最(zui)狠的當(dang)屬騰訊。為(wei)了成為(wei)互(hu)聯網醫療(liao)領域的“連接者”，騰訊采取了一系(xi)列措施：
對(dui)外(wai)，騰訊通過“收”、“并”、“投”等方式，擴大自身(shen)于互聯(lian)網醫(yi)(yi)療領域的連接寬(kuan)度。公開(kai)數(shu)據顯示(shi)，至今(jin)為(wei)止騰訊已用超(chao)200億元(yuan)的投資，將丁香(xiang)園、卓(zhuo)建科技、醫(yi)(yi)聯(lian)、好(hao)大夫在(zai)線等國內過半互聯(lian)網醫(yi)(yi)療獨角獸收編(bian)入列。再看(kan)其2018年動作(zuo)(zuo)，“東”與杏仁合(he)并，“南”與香(xiang)港(gang)醫(yi)(yi)思醫(yi)(yi)療合(he)作(zuo)(zuo)，“北”并購(gou)于鶯醫(yi)(yi)療，“西”已經重棋布局于成都(dou)。
在內，騰(teng)訊強化自(zi)建能力(li)，增強自(zi)身布局深度。尤(you)其是在企(qi)(qi)鵝杏(xing)仁成立后(hou)，企(qi)(qi)業于醫療自(zi)建方面更加專注，如(ru)去年11月企(qi)(qi)業宣布了未來(lai)將著(zhu)重發展的三個核心能力(li)和兩個重點學(xue)科，這(zhe)也意味著(zhu)企(qi)(qi)業將繼續(xu)加大資(zi)金(jin)投入。
綜上，無(wu)論是專注AI技(ji)術的(de)(de)百度(du)也好，還是發展醫(yi)藥電商(shang)的(de)(de)阿里，亦或者是“收并投”最多(duo)的(de)(de)騰訊，它們目前(qian)于互(hu)聯網醫(yi)療領域(yu)所(suo)取得的(de)(de)成(cheng)就，都離不開龐大的(de)(de)資金支(zhi)持。
并且這股(gu)“燒(shao)錢(qian)”之風愈(yu)演愈(yu)烈，就像游戲中的(de)普通(tong)玩家與人民幣玩家一樣，資(zi)金短缺(que)的(de)小企業(ye)(ye)無法(fa)大(da)升級，難以與資(zi)金雄(xiong)厚(hou)、升級飛速(su)的(de)大(da)企業(ye)(ye)競爭，而存活下來(lai)(lai)的(de)大(da)企業(ye)(ye)之間競爭也在不(bu)斷升級，需要的(de)資(zi)金如同滾雪球般越來(lai)(lai)越多，行業(ye)(ye)因此陷入以“錢(qian)”取(qu)勝的(de)怪(guai)圈。
行(xing)業背后問題重重，何時才能真繁榮？
如(ru)上所述，企(qi)業們的(de)(de)當務之急就是發(fa)展一(yi)些實(shi)質性(xing)的(de)(de)項目，比如(ru)說提升自身AI技術、開發(fa)一(yi)款有(you)效(xiao)實(shi)用的(de)(de)智慧醫(yi)療工具、解決互聯網醫(yi)療領域一(yi)直存在的(de)(de)“不融通”問(wen)題，進而建立企(qi)業的(de)(de)全新盈(ying)利模式，跳(tiao)出燒錢怪圈(quan)。
而在前述燒錢三大家(jia)中(zhong)，目前來看是騰訊的“成(cheng)為(wei)行業連接(jie)者(zhe)”模式最(zui)有希(xi)望跳(tiao)出怪圈。畢竟，與行業其他企業相比，騰訊目前布局相對完善，協同效應(ying)也更加明顯。
以企鵝杏(xing)仁為例，作為騰(teng)訊(xun)于(yu)互聯網醫療(liao)行業中的核心(xin)項目，企鵝杏(xing)仁在(zai)騰(teng)訊(xun)的布(bu)局中起著“承上啟下”的作用，即將騰(teng)訊(xun)在(zai)行業中線(xian)上線(xian)下布(bu)局聯動起來(lai)。
據企業官(guan)方表(biao)示(shi)，企鵝杏(xing)仁已在過去兩年里積累了不少經驗，初步(bu)形成(cheng)(cheng)了一套(tao)相對成(cheng)(cheng)熟的管理運營體系，未(wei)來2-3年里企業會加速線下(xia)擴張速度，預計到(dao)2021年線下(xia)醫(yi)療(liao)機(ji)構（自建和并(bing)購）數超過500家。
這說明騰(teng)訊準備加(jia)快線(xian)下醫療(liao)布局，再結(jie)合其(qi)過往(wang)累(lei)積的線(xian)上醫療(liao)資源，線(xian)上線(xian)下融合之后企業(ye)(ye)(ye)將于(yu)互聯(lian)網(wang)醫療(liao)行業(ye)(ye)(ye)有著突破(po)性進展，離企業(ye)(ye)(ye)“連接(jie)者”目標更進一步。那么，騰(teng)訊能憑(ping)借“成(cheng)為行業(ye)(ye)(ye)連接(jie)者”戰略(lve)來(lai)跳出行業(ye)(ye)(ye)怪圈嗎？
在筆者(zhe)看來，騰訊“連接(jie)者(zhe)”之夢(meng)雖美(mei)，但想(xiang)要(yao)跳(tiao)出(chu)行(xing)業燒錢怪圈，仍有諸(zhu)多挑戰。
首先就是行業里普遍存在的技術問題。
到目前為止(zhi)，行業(ye)內部對AI醫(yi)療的(de)(de)利(li)用多(duo)流于表面，應(ying)用范圍基本(ben)是疾病(bing)(bing)初檢、簡單數據分析等，這讓企業(ye)不(bu)得(de)不(bu)慎(shen)重考慮(lv)開(kai)發AI技術(shu)(shu)的(de)(de)病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)，技術(shu)(shu)的(de)(de)限制會讓企業(ye)優先選(xuan)擇能(neng)帶來更(geng)大(da)收益(yi)的(de)(de)病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)，這類病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)都有著對人工智能(neng)需求迫切程(cheng)度(du)高、發病(bing)(bing)率高的(de)(de)特點，比如說糖尿(niao)病(bing)(bing)視網膜病(bing)(bing)變(bian)。
這就使得AI治療無法全面普及，不利于(yu)企業(ye)盈利。此外在醫學(xue)AI產品方面，迄今為止行(xing)業(ye)內大部分醫學(xue)AI產品都處于(yu)臨(lin)床預(yu)實(shi)驗(yan)階段，遠不夠商業(ye)化的水(shui)準，這是企業(ye)實(shi)現盈利另(ling)一阻礙。
其次，騰訊還未真正打通行業經脈，企業難以建立產業鏈閉環。
雖(sui)(sui)然(ran)企(qi)(qi)鵝杏仁(ren)以“打通(tong)醫生、藥(yao)品、患者、線上(shang)流量(liang)、線下場(chang)景的(de)一體化(hua)醫療(liao)服務(wu)機構”著稱，但(dan)這些還不足(zu)以完全打通(tong)醫療(liao)這一古老行業(ye)。一方面，企(qi)(qi)鵝杏仁(ren)雖(sui)(sui)然(ran)憑借(jie)著杏仁(ren)醫生等企(qi)(qi)業(ye)帶(dai)來的(de)資源充盈了自身的(de)簽約入駐醫生數量(liang)，但(dan)這在龐(pang)大的(de)市場(chang)需求量(liang)面前仍顯不足(zu)。
另一(yi)方面(mian)，醫(yi)療數(shu)據(ju)(ju)獲取(qu)不(bu)(bu)易(yi)、監管困難(nan)，對用戶(hu)個人隱私保護力(li)度不(bu)(bu)夠(gou)，不(bu)(bu)僅限制(zhi)了人工(gong)(gong)智(zhi)能的發展（畢竟人工(gong)(gong)智(zhi)能的基礎是(shi)數(shu)據(ju)(ju)，數(shu)量充(chong)足、質量有保證的醫(yi)療案例是(shi)智(zhi)慧(hui)醫(yi)療發展的基石），還阻礙了企業大(da)數(shu)據(ju)(ju)建設(she)的步伐(fa)。
最后，是互聯網醫療的超級挑戰“三醫聯動”，即如何做到醫療、醫藥、醫保三醫數據互通共享。
業(ye)(ye)內曾有“互聯網醫療本就不(bu)是個(ge)(ge)好模式”的說(shuo)法，結合實際來看，互聯網醫療涉及多個(ge)(ge)行業(ye)(ye)，彼此(ci)之間交(jiao)織錯雜(za)，因此(ci)實現真正的融會(hui)貫通是個(ge)(ge)大工(gong)程。
以處方藥(yao)市場為例，中國處方藥(yao)市場占據整體醫(yi)(yi)藥(yao)市場的85%以上(shang)，并且可以稱(cheng)得上(shang)是(shi)被(bei)醫(yi)(yi)院壟斷銷售(shou)的。這就(jiu)導致長期(qi)以來，醫(yi)(yi)藥(yao)電商銷售(shou)的產品都是(shi)保(bao)健品、OTC等，這對騰訊建(jian)設“醫(yi)(yi)療、醫(yi)(yi)藥(yao)、醫(yi)(yi)保(bao)”產業鏈閉環來說是(shi)個極大(da)挑(tiao)戰，企業“連接者”之(zhi)夢尚遠。
屈原曾說：“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”對于互聯(lian)網醫療行(xing)業，這句話同樣適(shi)用。當前互聯(lian)網醫療行(xing)業燒錢(qian)雖(sui)然嚴重，但阿(a)Q一點，燒錢(qian)其實也(ye)是一種(zhong)探索(suo)不(bu)是？
